A kék égen

Psa vizsgálat a prosztata

Hozzászólások (0)

Tartalomjegyzék

A PSA-teszt

Ezen az oldalon

Bevezetés

A PSA-teszt egy vérvizsgálat segíthet diagnosztizálni a prosztata problémák, beleértve a prosztatarák.

Itt magyarázni, hogy ki lehet a PSA-teszt , mi fog történni, ha van egy teszt, amit a PSA eredményeket jelenthet .

Van előnye, illetve hátránya, hogy a PSA-teszt. Meg kell beszélni, hogy a HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér ezeket, mielőtt eldönti, hogy van egy teszt.

Tudjuk, hogy néhány ember gondja a PSA-teszt. Elolvashatja többet, mi a teendő, ha ez történik .

Mi a PSA-teszt?

A PSA vizsgálat, vérvizsgálat, hogy az intézkedések az összeg a prosztata specifikus antigén (PSA) a vérben. A PSA egy fehérje által gyártott, normál sejtek, a prosztata-valamint a prosztata rákos sejtek. Ez normális, hogy egy kis mennyiségű PSA a vér, az összeg emelkedik, ahogy öregszünk, a prosztata nagyobb lesz. Az emelkedett PSA szint azt sugallják, hogy van egy probléma a prosztata, de nem feltétlenül a rák.

Egy PSA-teszt a GP műtét. Meg kell beszélje meg a GP első. Néhány GP műtétek meg lehet vitatni a vizsgálat a gyakorlati nővér, meg tudnak csinálni egy tesztet, ha úgy döntesz.

Ki lehet a PSA-teszt?

Egy prosztata specifikus antigén (PSA) teszt, ha több mint 50, beszéltél keresztül az előnye, illetve hátránya a GP vagy a gyakorlati nővér. Ha több mint 45, nagyobb a kockázata a prosztatarák például, hogy fekete, vagy van a családban, akkor érdemes beszélni, hogy a GP arról, hogy a PSA-teszt.

Fontos, hogy gondolják meg, hogy a PSA-teszt az ön számára, mielőtt úgy dönt-e, vagy sem. Van néhány dolog, amit érdemes átgondolni.

A HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér lehet, hogy nem javasoljuk a PSA-teszt, ha nincsenek tünetek, illetve más súlyos egészségügyi problémák azt jelenti, hogy lehet, hogy nem alkalmas kezelés, prosztata rák, vagy ha a prosztatarák kezelés nem segít, hogy tovább élj. De ha a tünetek egy esetleges prosztata probléma, a GP lehet intézkedni, hogy a szakember a kórházban.

Néhány ember számára a PSA-teszt részeként egy általános kivizsgálás. Meg kell még gondolni az előnye, illetve hátránya a vizsgált meg, hogy jó-e neked, mielőtt beleegyezett volna.

Mi van, ha az orvos nem akarja, hogy a PSA-teszt?

Tudjuk, hogy néhány ember gondjai a PSA-teszt. Van néhány dolog, amit tehetünk, ha nem kap a PSA-teszt .

Mi lehet a PSA-teszt, mondd?

Az emelkedett PSA szint jele lehet a probléma a prosztata. Ez lehet:

Más dolgok is okozhatnak férfi PSA-szint emelkedik. Ha emelkedett PSA szint, a GP lehet más tesztet, hogy megtudja, mi okozza, vagy utalhat, hogy a szakember a kórházban.

A PSA-teszt -, prosztata-rák

Az emelkedett PSA szint jele lehet a prosztatarák. De sok férfi emelkedett PSA szint nem a prosztatarák. Néhány férfi egy normális PSA szint van a prosztatarák.

Lehet, hogy sokkal valószínűbb, hogy a prosztatarák, ha:

  • te vagy az 50 évnél át, vagy
  • az apja vagy testvére volt, vagy
  • fekete.

Eldönteni, hogy kell, hogy egy szakember, a GP nézd meg több, mint a PSA szint. Azt is nézd meg a kockázata a prosztatarák, illetve, hogy volt egy prosztata biopszia a múltban. Ők is egy rektális digitális vizsgálat (DRE), hogy ellenőrizze, ha a prosztata normális.

Miután a PSA-teszt

Egy PSA-teszt a GP műtét. A HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér lehet beszélni arról, hogy a PSA-teszt ha a tünetek, mint például a vizelési zavarok, ha amiatt aggódsz, prosztata problémák, vagy ha nagyobb a kockázata, hogy a prosztatarák.

A HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér kell beszélnünk az előnye, illetve hátránya, hogy a PSA-teszt, mielőtt úgy dönt, hogy van egy. Ők is megvitatják a saját kockázata, hogy a prosztatarák, majd kérdezd meg arról, hogy bármely tünet lehet.

A HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér is beszéljünk az ön általános egészségi állapot, valamint bármely más egészségügyi problémákat. Lehet, hogy nem ajánljuk, hogy a PSA-teszt, ha nincsenek tünetek, illetve más súlyos egészségügyi problémák azt jelenti, hogy lehet, hogy nem alkalmas kezelés, prosztata rák, vagy ha a prosztatarák kezelés nem segít, hogy tovább élj.

Ha úgy döntesz, a PSA-teszt, a HÁZIORVOS, vagy a gyakorlati nővér veszi vérmintát, majd küldje el egy laboratóriumban kell megvizsgálni. Az összeg a PSA a vérben mért mikrogramm (egy milliomod gramm) / milliliter vér (ng/ml).

A GP is egy rektális digitális vizsgálat (DRE), is ismert, mint egy fizikai prosztata vizsgálat, vizelet vizsgálat zárja ki a vizelet fertőzés.

Milyen hatással lehet a PSA szint?

A prosztata specifikus antigén (PSA) által termelt, egészséges sejtek a prosztata, tehát normális, hogy egy kis mennyiségű PSA a vér. Az összeg emelkedik, ahogy öregszünk, a prosztata nagyobb lesz. Prosztata problémák, mint például a megnagyobbodott prosztata, vagy prosztatagyulladás, mert a PSA-szint emelkedés – de sok más dolgot is hatással lehet a PSA szint is.

A vizelet fertőzés – Lehet, hogy egy teszt a vizeletben fertőzés, mivel ez növelheti a PSA szint. Ha van egy fertőzés, akkor az adott kezelés. Meg kell várnia, amíg a fertőzés már – körülbelül hat hét előtt van egy PSA-teszt.

Intenzív mozgás – Lehet, hogy kérte, hogy ne minden erőteljes testmozgás, különösen a kerékpározás, a 48 órát, mielőtt a PSA-teszt.

Ejakuláció – Lehet kérni, hogy elkerüljék a szexuális tevékenység, ami ahhoz vezet, hogy a magömlés a 48 órát, mielőtt a PSA-teszt.

Anális szex -, prosztata-stimuláció – Fogadó az anális szex, lehet, hogy emelje fel a PSA szint egy darabig. Miután a prosztata stimulált szex közben is lehet, hogy emelje fel a PSA szint. Lehet, hogy érdemes elkerülni, hogy egy hétig, mielőtt a PSA-teszt.

Rektális digitális vizsgálat (DRE) – Hogy DRE, mielőtt a PSA-teszt lehet, hogy emelje fel a PSA szint egy kis összeget. Orvosa lehet, hogy elkerüljék a vizsgálat a PSA egy héten, ha már csak egy DRE.

A prosztata biopszia – Ha már volt egy prosztata biopszia a hat héttel azelőtt, hogy a PSA-teszt, ez lehet, hogy emelje fel a PSA szint.

Gyógyszerek – Hagyd, hogy a HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér tudom, ha bármilyen vényköteles vagy over-the-counter gyógyszerek, mint egy befolyásolhatja a férfiak a PSA szint. Például az 5-alfa-reduktáz-gátlók, mint a finaszterid (Proscar ® ), vagy dutaszterid (Avodart ® ), amelyet fel lehet használni kezelésére, megnagyobbodott prosztata, csökkenti a PSA szint ad hamis eredményt.

Más vizsgálatok vagy műtét – Ha van egy katétert, vagy volt olyan teszt, vagy a műtét, a húgyhólyag vagy a prosztata, lehet, hogy ki kell várni, hogy hat héttel azelőtt, hogy a PSA-teszt.

Mi lesz a vizsgálat eredménye, mondd?

Mert sok mindenre hatással lehet a PSA szint, a PSA-teszt önmagában általában nem mondja meg, hogy van-e a prosztata-rák. A GP nézd meg a következő dolgokat kell eldönteni, hogy szükséges-e, hogy a szakember a kórházban:

  • a PSA szint
  • az eredmények egy DRE
  • függetlenül attól, hogy nagyobb a kockázata a prosztatarák
  • egyéb egészségügyi problémák, vagy a dolgok, hogy lehet, hogy az érintett a PSA szint
  • függetlenül attól, hogy már voltak vizsgálatok a prosztatarák előtt.

A GP lehet, hogy egy találkozót, hogy egy szakember, ha a PSA-szint 3 ng/ml vagy annál magasabb. De ez csak egy útmutató. A GP lehet, hogy úgy döntesz, nem kell, hogy egy szakember, ha vannak más okok, hogy miért a PSA szint fel. Ebben az esetben, lehet, javaslom, hogy még egy PSA-teszt a jövőben, hogy ha a PSA-szint változásokat, sokkal inkább, mint látni egy szakember azonnal.

A GP, úgy dönthet, hogy ön szakorvoshoz, ha a PSA-szint alacsonyabb, mint 3 ng/ml, de nagyobb a kockázata a prosztatarák-más okokból, mint például a család, történelem.

A GP kell beszélgetni veled, hogy segítsen eldönteni, mi legyen a következő lépés.

Előnyök, hátrányok a PSA-teszt

Fontos, hogy gondolja át az előnye, illetve hátránya, hogy a PSA-teszt. Miután a PSA-teszt egy személyes döntés – mi lehet fontos, hogy egy férfi nem lehet más.

Előnyök

  • Ez segít, vedd fel a prosztatarák, mielőtt a tünetek.
  • Lehet, hogy segít, hogy vegye fel egy gyorsan növekvő rák korai stádiumban, ha a kezelés megakadályozhatja a rák terjedését, problémákat okoz.
  • Tekintettel a rendszeres PSA teszt hasznos lehet a férfiak, akik nagyobb a kockázata a prosztatarák. Ez segíthet a helyszínen bármilyen változás a PSA szintet, ami egy jel lehet a prosztatarák.

Hátrányai

  • Lehet, hogy emelkedett PSA szint, még ha nem is a prosztatarák. Sok férfi egy emelt PSA szint nem a prosztatarák.
  • A PSA teszt miss prosztatarák. 1 7 a férfiak (15%), egy normális PSA szint lehet a prosztata-rák, 1 50 férfiak (két százalék) egy normális PSA lehet, hogy egy gyorsan növekvő prosztatarák.
  • Ha a PSA szint emelt szükség lehet további vizsgálatokat, beleértve a biopszia. A biopszia is okozhat mellékhatásokat, amelyek, mint a fájdalom, fertőzés, véres vizelet, sperma.
  • Lehet, hogy diagnosztizáltak egy lassan növekvő prosztatarák, amely soha nem okozott semmilyen problémát, vagy megrövidíti az életet. De, hogy rákos lehet, hogy aggódj, talán úgy dönt, hogy a kezelést, hogy nem kell.
  • Kezelés, prosztata rák, mellékhatások, amelyek hatással lehetnek a mindennapi életben, beleértve a vizelet, székletürítés, merevedési problémák.

Online közösség

Szembe prosztatarák együtt. Csatlakozz az online közösség, valamint arról beszélni, hogy mi van a fejedben a kérdés, a felnőttek, de a leírások.

Kellett volna egy PSA-teszt?

Nehéz lehet eldönteni, hogy a PSA-teszt. Mielőtt úgy dönt, kérd magadnak a következő kérdést, vagy beszélje meg orvosával vagy gyakorlati nővér.

  • Én vagyok a nagyobb a kockázata a prosztatarák?
  • Ha a PSA-szint normális, ez nyugtat meg?
  • Ha a PSA szint neveltek, én mit tennék?
  • Ha diagnosztizálták, lassan növekvő prosztatarák, hogy talán soha nem okoz problémát, akarom-kezelés okozhat mellékhatásokat?

Ez talán segít, hogy megbeszéljük ezt a partner, család vagy a barátok. Ha azt szeretné, hogy megvitassák a teszt, hívja a Szakember Nővérek. Ők segítenek megérteni a saját kockázata a prosztatarák, illetve beszéljen, hogy az előnyök, hátrányok, a vizsgálat.

Lehet, hogy az is megtalálja a határozat támogatás hasznos. Határozat aids segítsen az embereknek a nehéz döntések arról, hogy az egészségügyi ellátás.

A Szakember Nővérek

Kérdezni a kérdésekre kell választ, vagy csak beszélgetni. A nővérek van időm.

Rendszeres PSA teszt

Miután egy férfi volt az első PSA-teszt, akkor előfordulhat, hogy a rendszeres vizsgálatok minden néhány évben, különösen, ha nagyobb a kockázata a prosztatarák. Lehet, hogy ez egy jó módja annak, hogy a helyszínen bármilyen változás a PSA szintet, ami azt sugallja, prosztatarák. De további kutatásokra van szükség, hogy megmutassa, milyen gyakran szükség lehet egy teszt. Lehet, beszélje ezt meg orvosával vagy gyakorlati nővér, vagy hívja a Szakember Nővérek.

Miután a kiindulási PSA-teszt

A kiindulási prosztata specifikus antigén (PSA) vizsgálat magában foglalja, hogy a PSA-teszt, míg a kockázata, hogy a prosztatarák még mindig alacsony – például, amikor a 40-es években. A cél a kiindulási PSA vizsgálat nem segít diagnosztizálni a prosztatarák, de ahhoz, hogy segítsen megvalósítani a kockázata, hogy a prosztatarák a jövőben.

Van néhány kutatás arra utal, hogy a PSA-szint a 40-es években lehetne használni, hogy megjósolni, hogy milyen valószínűséggel kap prosztatarák, vagy a gyorsan növekvő (agresszív) a prosztatarák, a jövőben. Ha egy férfi PSA szint a 40-es években valamivel magasabb, mint a legtöbb férfi az azonos korú, lehet, hogy nagyobb a kockázata, hogy a prosztatarák a jövőben.

Ha a vizsgálat azt sugallja, hogy a magasabb kockázatú, orvosa dönthet úgy, hogy nem rendszeres a PSA tesztet. Lehet, hogy ez egy jó módja annak, hogy a helyszínen bármilyen változás a PSA szintet, ami azt sugallja, prosztatarák.

Ugyanakkor még nem tudjuk pontosan, hogy mi a PSA szint a 40-es években mutatja, nagyobb a kockázata a prosztatarák, vagy, hogy milyen gyakran kell több tesztet. Mert ez a kiindulási vizsgálat nem túl gyakori, az egyesült KIRÁLYSÁGBAN. További információ a kiindulási tesztelés, beszéljen orvosával.

Mi van, ha a HÁZIORVOS nem adja meg a PSA-teszt?

Az igaz, hogy a PSA-teszt, ha több mint 50, beszéltél keresztül az előnye, illetve hátránya a GP vagy a gyakorlati nővér. Ha már beszéltünk róla, a HÁZIORVOS, vagy a gyakorlati nővér, majd úgy döntött, hogy azt szeretné, hogy az egyik, hogy meg kell adni a PSA-teszt. De tudjuk, hogy a férfiak nehezen megy a teszt. Vannak dolgok, amit tehetünk, ha a HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér nem ad teszt.

Magyarázd el, hogy ön jogosult arra, hogy a PSA-teszt alatt az NHS Prosztatarák kockázatkezelési Program. Talán segítene, hogy ez a füzet együtt. Ön is szeretne nyomtatni, mutasd meg nekik egy példányát az információt a GPs.

  • Ha még mindig azt mondom, nem, próbálj meg beszélni egy másik GP vagy a gyakorlati nővér.
  • Ha azt is mondják, hogy nem, beszéljen a gyakorlat vezetője a GP műtét.
  • A GP műtét kellett volna információt a panasz eljárás. Akkor kövesse ezt az eljárást, vagy írj a GP vagy gyakorlat igazgató, elmagyarázza a panasz.

Ha még mindig probléma, hogy a PSA-teszt, lehet, hogy egy panasz révén az NHS panasz eljárás.

  • Ha te Angliában élsz, panaszt tehet az NHS Angliában. NHS Choices több információt.
  • Ha él Skóciában, panaszt tehet, hogy a helyi egészségügyi tanács. Még több információ a NHS Nemzeti Szolgáltatások Skócia.
  • Ha él, Wales, panaszt tehet, hogy a helyi egészségügyi tanács. Egészségügyi Wales-ben több információt.
  • Ha él, Észak-Írország, panaszt tehet az Egészségügyi, illetve a Szociális Ellátás a fedélzeten. Még több információ a nidirect.

Győződjön meg róla, hogy a következő információkat tartalmazza a panasz:

  • az ön neve
  • a partner adatai – például a lakcíme, telefonszám vagy e-mail cím
  • egyértelmű leírását, a panasz – beleértve, hogy mi történt, mikor, hol
  • részleteket a vonatkozó beszélgetések, levelek, e-mailek volt.

Kérjen tanácsot, támogatást, arról, hogy a panaszt a helyi Polgárok tanácsadó Iroda.

Ha a HÁZIORVOS vagy a gyakorlati nővér nem adja meg a PSA-teszt, vagy nem biztos benne, hogy panaszt tenni, vegye fel a kapcsolatot a Szakember Nővérek. Ők segíthetnek megérteni a kockázata a prosztatarák, így eldöntheti, mi legyen a következő lépés.

Miért nincs egy prosztata rákszűrés program?

Szűrővizsgálatok célja, hogy megtalálják a korai jelek a rák, az emberek, akik nem a tüneteket. Találd meg a rák korai, lehet, hogy kezelik időben, hogy megszabaduljon tőle. Az egyesült KIRÁLYSÁG vannak szűrővizsgálatok emlő -, méhnyak -, bél rákos.

Jelenleg nincs szűrőprogram a prosztatarák, az egyesült KIRÁLYSÁGBAN. Ennek egyik oka, hogy a PSA-teszt nem elég jó abban, hogy megtalálja a prosztatarák használt részeként szűrőprogram – a lista a hátrányok ezen az oldalon megmagyarázza, hogy miért.

Fontos, hogy a juttatások egy szűrővizsgálatokat meghaladják az esetleges hátrányokat. De nem világos, hogy a szűrés a PSA-teszt volna több előnnyel, mint hátránnyal.

Egyes tanulmányok azt találták, hogy a szűrés a PSA-teszt lehet kevesebb férfi hal meg prosztatarák. De ez egyben azt is jelentené, hogy:

  • sok férfi lenne biopszia, ami okozhat mellékhatásokat, amelyek
  • nagyszámú ember diagnosztizáltak egy lassan növekvő daganat, amely nem okozott volna olyan tünetek, vagy lerövidül az élet
  • a sok ilyen ember van, a kezelés nem volt szükségük, amely okozhat mellékhatásokat.

Más tanulmányok azt találták, hogy a szűrés lehet, hogy nem csökkenti a halálesetek számát a prosztatarák.

Bár nincs szűrőprogram a prosztatarák a Prosztata Rák kockázatkezelési Program lehetőséget nyújt a férfiak több mint 50 a jogot, hogy a PSA-tesztet az NHS – amíg beszéltek keresztül az előnye, illetve hátránya a GP vagy a gyakorlati nővér.

Kérdésem az orvos vagy a nővér

  • Én vagyok a kockázata a prosztatarák?
  • Mi az előnye, illetve hátránya, hogy a PSA-teszt?
  • Szükségem lesz egy DRE?
  • Meddig kell várni a PSA-teszt eredményt?
  • Ha a PSA-tesztet, az eredmény normális, nem kell, hogy rendszeres PSA vizsgálatot a jövőben?
  • Ha a PSA-teszt, valamint a PSA merül fel, hogy mi fog történni?
  • Kellett volna rendszeres PSA tesztet?

A Szakember Nővérek

Kérdezni a kérdésekre kell választ, vagy csak beszélgetni. A nővérek van időm.

Segítsen javítani az oldal

Szeretnénk kérdezni két kérdést a lap.

Hivatkozások

Frissítve November 2016 | Esedékes Felülvizsgálat: November 2018

Hivatkozások listája

  • Albertsen PC, Hanley JA, Jól J. 20 éves eredmények alábbi konzervatív kezelése klinikailag lokalizált prosztatarák. Jama. 2005;293(17):2095-2101.
  • Allott EH, Masko ŐKET, Freedland SJ. Elhízás, valamint a Prosztata Rák: Súlyú Bizonyíték. Eur Urol. 2013 Május;63(5):800-9
  • Amin Al Olama, Kote.-Jarai Z, Schumacher FR, Wiklund F, Berndt SI, Benlloch S, et al. Egy meta-analízis a genom-wide association tanulmányok azonosítani a prosztatarák fogékonyság loci kapcsolódó agresszív, mind a nem-agresszív betegség. Hum Mol Genet. 2013 Jan 15;22(2):408-15
  • Bancroft EK, Oldal EK, Castro-E, Lilja H, Vickers, Sjoberg D, et al. Célzott Prosztatarák Szűrés BRCA1, BRCA2-Mutációt Hordozók: az Eredményeket a Kezdeti Szűrési Kör a hatástanulmány. Eur Urol. 2014 Sep;66(3):489
  • Igazgatóság Közösségi Egészségügyi Tanácsok. Igazgatóság Közösségi Egészségügyi Tanácsok – NHS Panasz, eljárás -, hogy tudunk segíteni az [Internet]. [hivatkozás 2014-Apr-3]. Elérhető: http://www.wales.nhs.uk/sitesplus/899/page/71619
  • A Mellrák Kapcsolat Konzorcium. A rák kockázatot, a BRCA2-mutációt hordozók. J Natl Rák Inst. 1999;91(15):1310-1316
  • A Cancer Research UK. A rák előfordulása a leggyakoribb daganatok (2015) [Internet]. [hivatkozás 2016 Május 19]. Elérhető: http://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/incidence/common-cancers-compared
  • A Cancer Research UK. A prosztatarák előfordulási statisztika: Élettartam kockázata a prosztatarák (2012) [Internet]. [hivatkozás 2016 Jul 6]. Elérhető: http://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/prostate-cancer/incidence#heading-Four
  • A Cancer Research UK. A prosztatarák előfordulási statisztika: a Prosztatarák előfordulási gyakorisága az életkor (2011-2013) [Internet]. [hivatkozás 2016 Június 9]. Elérhető: http://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/prostate-cancer/incidence
  • Cao Y, Anya J. testtömeg-Index, a Prosztatarák-Specifikus Halandóság, a Biokémiai Ismétlődés: Rendszeres Felülvizsgálatát, valamint a Meta-elemzés. Rák Előző Res (Phila Pa). 2011 Jan 13;4(4):486-501
  • Carter HB, Ferrucci L, Kettermann, Landis P, Wright EJ, Epstein JI, et al. Kimutatása életveszélyes Prosztatarák A Prosztata-Specifikus Antigén Sebesség Alatt egy Ablak Curability. JNCI J Natl Rák Inst. 2006-Nov-1;98(21):1521-7
  • Castro E, Eeles R. a szerepe A BRCA1, BRCA2 a prosztata rák. Ázsiai J Androl. 2012;14(3):409-414
  • Klinikai Hatékonyságát Csoport – Brit Szövetség a Szexuális Egészség, HIV. Az egyesült Királyság Nemzeti iránymutatás a kezelése, prosztata (2008). 2008
  • Collin SM, Metcalfe C, Donovan J, Lane JA, Davis M, Neal D, et al. Egyesületek az alsó húgyúti tünetek a prosztata-specifikus antigén szint képernyő-észlelt honosított, illetve előrehaladott prosztatarák: egy eset-kontroll tanulmány beágyazott az EGYESÜLT királyságon belüli népesség-alapú Védelme (Prosztata vizsgálat a rák Kezelés) vizsgálat. BJU Int. 2008 Jun 6;102(0):1400-6.
  • Crawford ED. A megértés a Epidemiológia, természettudományi, valamint a Legfontosabb Utak vett Részt a Prosztatarák. Urológia. 2009 Május;73(5):S4–10.
  • D ‘ Amico AV, Renshaw AA, Sussman B, Chen M-H. Előkezelés PSA sebesség, valamint a halálozás kockázata a prosztatarák következő külső besugárzás terápia. Jama. 2005;294(4):440-447.
  • D ‘ Amico AV, Chen M-H, Roehl KA, Catalona WJ. Preoperatív PSA sebessége, illetve az elhalálozás kockázata a prosztatarák után radikális prostatectomiát. N Engl J Med. 2004;351(2):125-135.
  • Dianat SS, Margreiter M, Eckersberger E, Finkelstein J, Kuehas F, Herwig R, et al. Gén polimorfizmusok -, prosztata-rák: a bizonyíték. BJU Int. 2009;104(11):1560-1572
  • Discacciati, Orsini N, Hadnagy A. testtömeg-index, valamint előfordulási gyakorisága a honosított, illetve előrehaladott prosztatarák … dózis-válasz meta-analízis a leendő tanulmányok. Ann Oncol. 2012 Jan 6;23(7):1665-71
  • Gacci M, Eardley, Giuliano F, Hatzichristou D, Kaplan SA, Maggi M, et al. Kritikai Elemzése a Kapcsolat Szexuális Diszfunkciók, Alsó Húgyúti Tünetek Miatt Jóindulatú Prosztata-Megnagyobbodás. Eur Urol. 2011 Oct;60(4):809-25.
  • Haffner J, Lemaitre L, Puech P, Haber-G-P, Leroy X, Jones JS, et al. Szerepe a mágneses rezonancia vizsgálat előtt kezdeti biopszia: összehasonlítás a mágneses rezonancia-célirányos, szisztematikus biopszia jelentős prosztata rák kimutatására. BJU Int. 2011 Október 1.; 108(8b):E171–8.
  • Häggström C, a Készletek T, Ulmert D, Bjørge T, Ulmer H, Hallmans G, et al. Prospektív tanulmány metabolikus tényezők, valamint a kockázata a prosztatarák: Metabolikus Tényezők, illetve a Prosztatarák. Rák. 2012 Dec 15;118(24):6199-206
  • Ho T, Gerber L, Aronson WJ, Terris MK, Presti JC, Kane CJ-t, et al. Az elhízás, a Prosztata-Specifikus Antigén Nadir, Biokémiai Ismétlődés Után Radikális Prostatectomiát: Biológia vagy a Technika? Eredmények a KERESÉSI Adatbázis. Eur Urol. 2012 Nov;62(5):910-6.
  • Ilic D, Neuberger MM, Djulbegovic M, Dahm P. Szűrést a prosztata-rák. Cochrane Database Syst Rev 2013;(1).
  • Jones-AL, Chinegwundoh F. Frissítés a prosztatarák a fekete férfi az EGYESÜLT királyságon belül. Ecancermedicalscience. 2014;8:455.
  • Kheirandish P, Chinegwundoh F. Etnikai különbségek a prosztata rák. Br J Rák. 2011, Augusztus 9;105(4):481-5
  • Kiciński M, Vangronsveld J, Nawrot TS. Járványügyi újraértékelése a Familiáris Összesítés a Prosztata-Rák: A Meta-Analízis. Kis J, szerkesztő. PLoS ONE. 2011 Október 31;6(10):e27130.
  • Kirby M Chapple C, Jackson G, Eardley én Edwards D, Hackett G, et al. Merevedési zavar, illetve az alsó húgyúti tünetek: a konszenzus fontosságát co-diagnózis. Int J Clin Pract. 2013 Júl;67(7):606-18.
  • Kirkham APS, Emberton M, Allen C. Milyen jó az MRI a kimutatására, valamint jellemző rák belül a prosztata? Eur Urol. 2006 Dec;50(6):1163-1174; vita 1175
  • Klein LT, Lowe FC. A hatások a prosztata manipuláció, a prosztata-specifikus antigén szint. Urol Clin Észak-Am. 1997 Május;24(2):293-7.
  • Kramer BS, Hagerty KL, Justman S, Somerfield ÚR, Albertsen PC, Blot WJ, et al. Használja az 5 – a-Reduktáz-Gátlók a Prosztatarák Kemoprevenció: American Society of Clinical Oncology/Amerikai Urológiai Szövetség 2008 Klinikai Gyakorlatban Iránymutatás. J Clin Oncol. 2009 Mar 20;27(9):1502-16
  • Lloyd T, Hounsome L, Mehay, Mee S, Verne J, Cooper A. Élettartam kockázat, hogy diagnosztizált, vagy halál, a prosztatarák, a jelentős etnikai csoport Angliában 2008-2010. A BMC Med. 2015 Fogyasszunk;13(1).
  • Loeb S, Carter HB, Catalona WJ, Moul JW, schroder-ből FH. Kiindulási Prosztata-Specifikus Antigén Vizsgálat Fiatal Korban. Eur Urol. 2012 Jan;61(1):1-7.
  • Loeb S, Carter HB, Schaeffer ŐKET, Kettermann, Ferrucci L, Metter EJ. Elosztása PSA Sebesség a Teljes PSA Szint: Adatok a Baltimore-i Longitudinális Tanulmány az Öregedés. Urológia. 2011 Jan;77(1):143-7.
  • Loeb S, Vellekoop, Ahmed HU, Catto J, Emberton M, Nam, R, et al. Rendszeres felülvizsgálata szövődmények a prosztata biopszia. Eur Urol. 2013 Dec;64(6):876-92.
  • McNaughton-Collins M, Joyce G, Bölcs M, Pontari M. Prosztatagyulladás. In: Urológiai Betegségek Amerikában US Department of Health and Human Services, Egészségügyi Szolgáltatás, a Nemzeti Egészségügyi Intézetek, National Institute of Diabetes and Gyomor -, Vese Betegségek. Washington, USA: a Kormány Kiadói Hivatal, 2007.
  • McPherson K, Acél CM, Dixon JM. Mellrák – epidemiológia, kockázati tényezők, valamint a genetika. ABC Mell Dis. 2000;572:24.
  • Mottet N, Bellmunt J, briers-nek E, Bolla M, Cornford P, De Santis M, et al. Iránymutatás a prosztatarák. Európai Szövetsége Urológia; 2016
  • Noriko H. Prosztatarák genomika a magas-átviteli technológiák: genom-wide association study, szekvencia elemzés. Endocr Relat Rák. 2013 Június 24;20(4):R171–81.
  • Nemzeti Intézet Egészségügyi Kiválósági. Feltehetően rákot: elismerés vagy az ajánló. JÓ az Iránymutatás 12. 2015.
  • Nemzeti Intézet Egészségügyi Kiválósági. Prosztatarák: diagnózis, kezelés. Teljes útmutató, 175. 2014.
  • Nemzeti Intézet Egészségügyi Kiválósági. Alsó húgyúti tünetek a férfiak: értékelés, menedzsment. SZÉP Klinikai Útmutató, 97. (módosított június 2015); 2010.
  • NHS Choices. GP panaszok – a Beteg választását – az NHS Choices [Internet]. 2013 [hivatkozás 2014-Apr-3]. Elérhető: http://www.nhs.uk/choiceinthenhs/yourchoices/gpchoice/pages/gpcomplaints.aspx
  • NHS Nemzeti Szolgáltatások Skócia. A bókokat, aggályok, illetve a panaszok [Internet]. 2014. Elérhető: http://www.nhsnss.org/pages/contact/feedback_and_complaints.php
  • Ørsted DD, Nordestgaard BG, Jensen GB, Schnohr P, Bojesen SE. Prosztata-Specifikus Antigén, illetve Hosszú Távú Előrejelzés a Prosztatarák Előfordulása, valamint a Mortalitás, a Lakosság. Eur Urol. 2012 Május;61(5):865-74.
  • Perlman G, Drescher J. Bevezetés: Mi a Melegek (illetve Azok Közelében, Kedves Őket) Kell Tudni a Prosztata Rák. J Meleg, Leszbikus Psychother. 2005;9(1-2):1-7
  • Popiolek M, Lovas JR, Andrén O, Andersson Szóval, holmberg volt L, Adami H-O, et al. Természetes Történelem Korai, Lokalizált Prosztatarák: A Végső Jelentést a Három Évtizedes nyomon követése. Eur Urol. 2013;63(3):428-35.
  • Nyomja meg az Office D a H. panaszt ellen az egészségügyi szolgáltatás | nidirect [Internet]. 2008 [hivatkozás 2014-Apr-3]. Elérhető: http://www.nidirect.gov.uk/make-a-complaint-against-the-health-service
  • Preston ANYA, Batista JL, Wilson KM-re, Carlsson SV, Gerke T, Sjoberg DD, et al. Kiindulási Prosztata-Specifikus Antigén Szint Kapuzárási Megjósolni Halálos Prosztatarák. J Clin Oncol [Internet]. 2016 Június 13 [hivatkozás 2016 Június 27]; érhető el: http://jco.ascopubs.org/cgi/doi/10.1200/JCO.2016.66.7527
  • Ár CP, Allard J, Davies G, Dawnay Egy Duffy MJ, Franciaország M, et al. Elő -, utó-analitikai tényező, amely hatással lehet használni a szérum prosztata specifikus antigén pedig az izoenzimek a szűrőprogram a prosztatarák. Ann Clin A Biokémia. 2001;38(3):188-216
  • A prosztatarák egyesült KIRÁLYSÁGBAN. Konszenzus nyilatkozatok a PSA-vizsgálat tünetmentes férfi az egyesült KIRÁLYSÁG [Internet]. 2016. Elérhető: www.prostatecanceruk.org/PSAconsensusHP
  • Közegészségügyi Angliában. A prosztatarák kockázatkezelési program (PCRMP): előny-kockázat a PSA vizsgálat [Internet]. GOV.Egyesült KIRÁLYSÁG; 2016. Elérhető: https://www.gov.uk/government/publications/prostate-cancer-risk-management-programme-psa-test-benefits-and-risks/prostate-cancer-risk-management-programme-pcrmp-benefits-and-risks-of-psa-testing
  • Rebbeck TR, Devesa SS, Chang B-L, Bunker LSZ, Cheng én, Cooney K, et al. A globális Minták a Prosztatarák Incidenciája, Agresszivitás, a Halandóság a Férfiak, az Afrikai Származású. A Prosztatarák. 2013;2013:1-12
  • Rees J, Abrahams M, Doble, Cooper Egy, a Prosztata Szakértő Referencia Csoport (PERG). Diagnózis, kezelés a krónikus bakteriális prostatitis, krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma: egy konszenzus iránymutatás. BJU Int. 2015 Oct;116(4):509-25
  • Roehrborn CG. BPH progresszió: a koncepció pedig kulcsfontosságú a tanulás, a mtop-ot, ALTESS, HARCI, ALF. BJU Int. 2008;101 Suppl 3:17-21
  • Rosario DJ, Lane JA, Metcalfe C, Donovan JL, Doble, Goodwin L, et al. A rövid távú eredmények a prosztata biopszia a férfiak vizsgálni, hogy a rák által prosztata specifikus antigén: leendő értékelés belül Védeni tanulmány. BMJ. 2012;344:d7894
  • Rosen R, Altwein J, Boyle P, Kirby RS, Lukács B., Meuleman E, et al. Alsó húgyúti tünetek, mind a férfi szexuális diszfunkció: a multinacionális felmérés az öregedő férfi (MSAM-7). Eur Urol. 2003 Dec;44(6):637-49
  • Santillo V., Lowe C. Prosztatarák, illetve a meleg férfi. In: Egy meleg férfi útmutató a prosztatarák. Binghamton, NY: A Haworth Orvosi Nyomja meg a gombot; 2005. p. 29-41.
  • Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TLJ, Zappa M, Nelen V, et al. Szűrés, prosztata-rák halálozás: eredmények az Európai Randomizált Tanulmány a Szűrést a Prosztata-Rák (ERSPC) 13 évvel a follow-up. A Lancet. 2014 Dec;384(9959):2027-35
  • Schroeder FH, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TLJ, Ciatto S, Nelen V, et al. Szűrés, valamint a Prosztata-Rák Halálozási egy Randomizált Európai Tanulmány. N Engl J Med. 2009;360(13):1320-8
  • Shoskes DA. A Kihívás a Merevedési Zavar a a Férfi a Krónikus Prosztatagyulladás/Krónikus Kismedencei Fájdalom Szindróma. Akt Urol Képviselő 2012 Május 13;13(4):263-7
  • Tarhan F, Orçun, Küçükercan én, Camursoy N, Kuyumcuoğlu U. Hatása a prosztata masszázs a szérum komplexált prosztata-specifikus antigén szint. Urológia. 2005 Dec;66(6):1234-8
  • Thompson IM, Pauler DK Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Parnes HL-es, et al. Előfordulása a prosztatarák a férfiak körében a prosztata-specifikus antigén szint ≤4.0 ng / ml koncentrációban. N Engl J Med. 2004;350(22):2239-46
  • Vickers AJ, Ulmert D, Sjoberg DD, Bennette CJ, Björk T, Gerdtsson A, et al. Stratégia felismerése a prosztatarák alapuló kapcsolat a prosztata specifikus antigén 40-55 éves korában, hosszú távú kockázatot, áttét: eset-kontroll vizsgálat. BMJ. 2013 Apr 16;346(apr15 5):f2023–f2023
  • World Cancer Research Fund, Nemzetközi. Folyamatos Frissítés Projekt jelentés: Diéta, Táplálkozás, Fizikai Aktivitás, valamint a Prosztata Rák [Internet]. 2014.
  • Wespes E, Eardley, Giuliano F, Hatzichristou D, Hatzimouratidis K, Moncada én, et al. Férfi Szexuális Diszfunkció. 2013

Bevezetés vizsgálatok

Miért lehet, hogy a tesztek, illetve, hogy mi várható a GP műtét után a kórházban.

Prosztata-Specifikus Antigén (PSA) a Vérben Teszt

Ebben a Cikkben

Ebben a Cikkben

Ebben a Cikkben

Prosztata-specifikus antigén (PSA) által termelt anyag a prosztata. Az emelkedett PSA szint utalhat a prosztata-rák, a noncancerous állapot, mint a prosztata, vagy megnagyobbodott prosztata.

A legtöbb férfi a PSA szint alatt négy (ng/mL), majd ezt a hagyományosan használják, mint a cutoff az aggodalomra, hogy a prosztatarák kockázata. A férfiak prosztata rák gyakran a PSA szint magasabb, mint négy, bár a rák egy lehetőség, bármikor PSA szint. A kiadott jelentések szerint, a férfiak, akik prosztata, hogy normális a vizsgálat, valamint a PSA-kevesebb, mint négy van, egy 15% – os az esély, hogy a prosztatarák. A PSA között négy, 10, 25% esély van arra, hogy a prosztatarák, illetve, ha a PSA magasabb, mint 10, a kockázat növekszik, de lehet olyan magas, mint 67% – os.

A múltban a legtöbb szakértő megtekintett PSA szint kevesebb, mint 4 ng/mL-ben, mint a normál. Mivel a megállapítások a legújabb vizsgálatok, néhány javasoljuk, csökkenti a vágási szint határozza meg, ha a PSA-érték normális vagy emelkedett. Egyes kutatók ösztönözni a kevesebb mint 2,5 vagy 3 ng/mL, mint életkori normál érték, különösen fiatalabb betegeknél. A fiatalabb betegek általában kisebb prosztatája, kisebb PSA értékeket, így minden magasság, a PSA a fiatalabb férfiak felett 2,5 ng/mL aggodalomra ad okot.

Épp olyan fontos, mint a PSA száma a tendencia, hogy a szám (e, hogy milyen gyorsan, milyen időszakban idő). Fontos megérteni, hogy a PSA-teszt nem tökéletes. A legtöbb férfi emelkedett PSA szint noncancerous prosztata megnagyobbodása, ami egy normális része az öregedés. Ezzel szemben az alacsony szintű PSA a véráramban nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a prosztatarák. Azonban a legtöbb esetben, a korai prosztatarák által talált egy PSA vérvizsgálat.

Hogy A PSA Szűrés Tesztet?

A vizsgálat során rajz vér, általában a karját. Az eredmények általában küldött egy laborba, leggyakrabban gyere vissza pár napon belül.

Mikor Kell A PSA-Szint Tesztelték?

Az Amerikai Rák Társaság szerint a férfiak nem kell beszélni, hogy az orvosok az előnyöket, kockázatok, korlátai, a prosztata rákszűrés, mielőtt úgy döntött, hogy meg kell vizsgálni. A csoport iránymutatások világossá teszik, hogy a prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat nem fordulhat elő, kivéve, ha ez a beszélgetés történik. Ők azt javasolják, hogy a legtöbb férfi az átlagos kockázata a prosztatarák indul a vita az 50 évesnél idősebbek, valamint azok, akiknek nagyobb a kockázata a prosztatarák kell kezdeni a vitát korábban.

Az Amerikai Urológiai Szövetség azt javasolja, hogy a férfiak korosztály 55 69, akik azt fontolgatják, szűrés kell beszélni, hogy az orvosok a kockázat / haszon vizsgálat, folytassa alapján a személyes értékek, preferenciák. A csoport azt is hozzáteszi:

  • A PSA szűrés a férfiak alapján 40 éves kor felett nem ajánlott.
  • Rutin szűrés a férfiak közötti korosztály, 40, 54, közepes kockázat nem ajánlott.
  • Csökkentése érdekében, hiszen a szűrés, egy rutin szűrési intervallum a két év, vagy több is lehet, inkább több éves szűrés azokat az embereket, akik úgy döntöttek, a vetítés után beszélgetés a doktor. Mint az éves szűrésre, várható, hogy a szűrési intervallum két évig megőrizni a többség a juttatások csökkentése, több mint diagnózis, téves pozitív.
  • Rutin PSA szűrés nem ajánlott a férfiak több mint 70 év, vagy bárki, aki kevesebb, mint egy 10-15 év a várható élettartam.

Az USA-Megelőző Szolgáltatások munkacsoport azonban nem javasoljuk, rutin PSA szűrés emberek, a lakosság, kortól függetlenül. Azt mondják, a vizsgálatok előfordulhat, rák, amelyek olyan lassan növekvő, hogy az orvosi kezelések, ami súlyos mellékhatások-az ajánlat nem részesült.

Ha az orvos aggódik, hogy talán a prosztatarák alapján vagy a PSA-szint vagy a végbél vizsgálat, szövettani vizsgálat (labor vizsgálat, egy kis mennyiségű szövetet a prosztata) lesz a következő lépés. Ez az egyetlen módja, hogy biztosan azonosítani a rák jelenlétét.

Mit Jelent az Emelkedett PSA Szint?

Az emelkedett PSA szint utalhat a prosztata rák, vagy egy noncancerous állapot, mint például prosztatagyulladás vagy megnagyobbodás.

A PSA szint is befolyásolhatják egyéb tényezők:

  • Életkor. A PSA általában fel lassan, ahogy öregszel, még akkor is, ha nincs prosztata problémák.
  • Gyógyszerek. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a vér PSA szint. Mondd meg az egészségügyi szolgáltató, ha ön terhes (vagy Propecia Proscar) vagy dutaszterid (Avodart). Ezek a gyógyszerek tévesen alacsonyabb a PSA szint jellemzően a fele annak, amit általában.

Ha a PSA-szintje magas, az orvos javasolhatja, hogy a prosztata biopszia a rák teszt.

Alternatív PSA Vizsgálat

Van néhány új PSA tesztet is, hogy segítsen, illetve az egészségügyi szolgáltató meghatározza, ha kell egy biopszia. Tudnod kell, hogy az orvosok nem mindig értek egyet, hogy hogyan kell használni, vagy elemezni ezek az eredmények további vizsgálatok.

  • Százalék-szabad PSA. A PSA két főbb formái a vér. Az egyik csatolt, vagy köteles, hogy a vér fehérje, a másik kering szabadon. A százalék-szabad PSA-teszt azt jelzi, hogy mennyi PSA kering szabad, mint a teljes PSA szint. A százalékos szabad PSA alacsonyabb a férfiak, akik a prosztatarák, mint a férfiak, akik nem. Tanulmányok azt mutatják, hogy ha a PSA eredmény a borderline tartomány (4, 10), egy alacsony % -a szabad PSA (kevesebb, mint 10%) azt jelenti, hogy annak a valószínűsége, hogy a prosztatarák körülbelül 50% – át, hogy akkor valószínűleg a biopszia.

Egyes orvosok azt javasolják biopszia a férfiak, akiknek % -a szabad PSA 20, vagy annál kevesebb.

  • A PSA sebesség. A PSA a sebesség nem egy külön vizsgálatot. Inkább, ez a változás a PSA szint, idővel. Még akkor is, amikor a teljes PSA érték nem nagyobb, mint 4, a magas PSA sebesség (növekedése nagyobb, mint 0,75 ng/mL-ben egy év alatt) arra utal, hogy a rák jelen lehet, a biopszia kell tekinteni.
  • Vizelet PCA3 teszt. Ez a vizelet tesztet úgy néz ki, a fúziós gén, ami jelen van 50% – a PSA-vizsgált férfiak prosztata rák. Ez egy eszköz, hogy meghatározza, ha az ember szükség lehet egy biopszia.

    • Használja a PSA vérvizsgálat Után Prosztata Rák Diagnózis

    Bár a PSA-teszt főként, hogy a képernyőn a prosztatarák, az értékes, más helyzetekben:

    • Útmutató kezelés. Együtt orvosi vizsga, valamint tumor színpadon, a PSA vizsgálat segítségével meghatározható, hogy a fejlett, a prosztatarák. Ez hatással lehet a kezelési lehetőségek.
    • Meghatározni a kezelés sikere. Műtét után, vagy sugárzás, a PSA szintjét lehet ellenőrizni, hogy segítsen meghatározni, ha a kezelés sikeres volt. A PSA szint általában igen alacsony szintre esnek vissza, ha a kezelés eltávolították, vagy elpusztította a rákos sejteket. Egy emelkedő PSA szint azt jelenti, hogy a prosztata rákos sejtek vannak jelen, a rák visszatért.

    Ha úgy dönt, egy “éber várakozás” megközelítés, a kezelés, a PSA szint segíthet eldönteni, hogy a betegség halad meg, ha az aktív kezelést kell tekinteni.

    Közben hormonális kezelés, a PSA szint tud segíteni, jelezze, hogy jól működik a kezelés, vagy ha lehet, itt az ideje kipróbálni egy kezelést.

    PSA Vizsgálat (Prosztata Specifikus Antigén)

    Melissa Conrad Stöppler, MD

    Melissa Conrad Stöppler, MD, USA-testület minősített Anatómiai Patológus szakterületem képzési területeken a Kísérleti, mind Molekuláris Patológia. Dr. Stöppler oktatási háttér tartalmaz BA a Legnagyobb Különbség, a University of Virginia, valamint egy MD, a University of North Carolina. Teljesítette rezidens képzés Anatómiai Patológia, a Georgetown Egyetem által követett szakterületem ösztöndíj, képzési, a molekuláris diagnosztika, kísérleti kórtan.

    Prosztata-specifikus antigén (PSA) vizsgálati tények

    • A prosztata-specifikus antigén (PSA) teszt egy vérvizsgálat.
    • A PSA-teszt hasznos lehet kimutatására prosztatarák, ellenőrzése a kezelés, vagy annak értékelése, a kiújulás.
    • A PSA tesztet is lehet kóros a jóindulatú megnagyobbodása (benignus prosztata hiperplázia, BPH), gyulladás vagy fertőzés a prosztata (prosztata), húgyúti fertőzés, a következő katéterezés vagy instrumentation (cisztoszkópia), valamint a rektális digitális vizsgálat.
    • A PSA egy vegyi anyag, amely által termelt mindkét rákos, noncancerous prosztata szövetek.
    • Az amerikai Rák Társaság statisztikák azt mutatják, hogy a prosztatarák a leggyakoribb rák férfiak között, kivéve a bőrrák, a harmadik leggyakoribb daganatos halálok a férfiak. Mind a betegség, illetve a kezelés jelentős hatással lehet az emberek egészségére. Így, a pontos szűrés eszközök észlelni klinikailag jelentős prosztatarák van szükség.
    • A trade-off, a PSA vizsgálat, hogy bár a PSA vizsgálat növeli a prosztatarák kimutatására, valamint előlegek diagnózist, öt-hat évben átlagosan mintegy 25% – a képernyő-észlelt esetben tükrözik overdiagnosis a potenciális kockázata overtreatment.

    Mi is az a PSA vérvizsgálat?

    Prosztata-specifikus antigén (PSA) által termelt anyag, csak bizonyos sejtek belül a férfi prosztata. Biokémiailag tartozik, hogy a proteáz család kallikrein, is ismert, mint az emberi kallikrein 3 (hK3). A PSA által kiadott a prosztata a sperma, ahol úgy viselkedik, felenged a sperma következő magömlés. A legtöbb a PSA által gyártott, a prosztata végzik, a test, a sperma, de egy nagyon kis mennyiség kerüli el a véráramba, így a PSA általában található alacsony mennyiségben (nanogramm / milliliter vagy ng/mL) a vér. A PSA is megállapították, néhány mellszövet a nők, bár ezek az összegek a PSA nagyon alacsony.

    Ha a PSA-szintje magas, a kor vagy a folyamatosan növekvő (vagy anélkül kóros fizikai vizsga), további vizsgálat, azaz a prosztata biopszia, ajánlott lehet. Az egészségügyi szolgáltató érdemes más egészségügyi kockázati tényezők, a prosztatarák, mint a család, történelem, prosztata térfogata, a jelenléte, a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH), húgyúti tünetek, rektális vizsgálat megállapításait, etnikai, gyógyszer, amit szed, mielőtt ajánlja a biopszia. Ebben az időben, prosztata biopszia a patológia review az egyetlen módja annak, hogy meghatározza, e prosztatarák, vagy más kóros sejtek jelen vannak a prosztata.

    Gyors Útmutató Szűrővizsgálatok Minden Embernek Kell

    4KScore Teszt

    A 4K biomarker egy vérvizsgálat, hogy az intézkedések négy különböző fehérjék a vér, hogy felmérje a prosztatarák kockázata. A vérvizsgálat, amely azt vizsgálja, ezek a biomarkerek az úgynevezett 4KScore Teszt. Ez arra utal, hogy a lehetséges kockázat, hogy egy jelentős prosztatarák lenne talált.

    A 4Kscore Teszt támaszkodik a mérési négy prosztata-specifikus kallikreins a vér:

    • Teljes PSA,
    • Szabad PSA,
    • Ép PSA,
    • Emberi Kallikrein 2 (hK2).

    Hogy a PSA-teszt mért?

    A PSA mérése egy egyszerű vérvizsgálat, amely nem igényel böjt, vagy speciális készítmény. Mivel az összeg a PSA a vérben nagyon alacsony, kimutatása igényel egy nagyon érzékeny típusú technológia (monoklonális antitest, technika). A PSA fehérje létezik a vér önmagában (az úgynevezett szabad PSA), vagy kötött egyéb anyagok (ismert, mint a kötött vagy komplexált PSA). A PSA leginkább kötődik a három anyag: alfa-2-macroglobulin, alfa-1-antichymotrypsin (ACT), albumin. Teljes PSA ez az összeg a szabad, a kötött formák. A teljes PSA, hogy mit mért, a standard PSA-teszt. Az utóbbi időben, jóval a PSA, proenzyme PSA ([-2] proenzyme PSA) azonosították, amely hasznos lehet a meghatározó a prosztatarák kockázatát a férfiak, akiknek a PSA 10 alatt, egy normális rektális digitális vizsgálat. A prosztata egészségét index (PHI) egy új jóváhagyott vizsgálati hogy az intézkedések a teljes PSA, szabad PSA, [-2] proenzyme PSA. A Nemzeti rákkutató Hálózati irányelveiben használata PHI, mint egy másodlagos vizsgálati lehetőség a férfiak döntéseket egy első vagy ismételt biopszia. A 4K pontszám vizsgálat egy másik vizsgálat, amely magában foglalja a PSA. A 4K pontszám használ egy prediktív modell alapján klinikai változók (életkor, korábbi biopszia, rektális digitális vizsgálat eredményei), valamint a laboratóriumi mérések a teljes PSA, szabad PSA, ép, PSA, valamint a kapcsolódó fehérje ismert hK2 (emberi kallikrein-kapcsolódó peptidase 2).

    Mi okoz PSA emelkedés a vér?

    Úgy vélik, hogy a magasság a PSA a vér annak köszönhető, hogy kiadja a forgalomba (véráramba), mert a bontás (zavar) a prosztata sejtes felépítés (szerkezet). Azonban az okok nem teljesen ismert. Az emelkedett PSA szint is előfordulhat, hogy a beállítás a különböző prosztata betegségek/állapotok, beleértve a prosztatarák, hanem eredményeként noncancerous okoz. Fontos megjegyezni, hogy a PSA nem az adott prosztatarák de prosztata szövet, ezért a PSA emelkedés jelenlétére utalhat valamilyen prosztata betegség. Közös jóindulatú oka a PSA emelkedés tartalmazza jóindulatú prosztata hiperplázia, BPH (egy korral összefüggő, természetes prosztata megnagyobbodás, másodlagos, hogy egy noncancerous növekedés a prosztata mirigyes sejtek), a prostatitis (gyulladás vagy fertőzés a prosztata), húgyúti fertőzés. Sőt, PSA emelkedés is előfordulhat, prosztata manipuláció, mint például a magömlés, prosztata vizsgálat (rektális digitális vizsgálat), orvosi műszerek (cisztoszkópia), vizelet-visszatartás, vagy Foley katéter elhelyezése, valamint a prosztata biopszia. Azt is gondoltam, hogy intenzív mozgás, amely befolyásolhatja a prosztata, mint a biciklizés, növelheti a PSA. Ezek az okai annak, hogy a betegek tartózkodniuk kell a szex egy-két nappal az előtt, hogy a PSA vizsgálat. Néhány orvos javasolhatja ismétli a PSA-vizsgálatot annak érdekében, hogy a magasság nem kapcsolódó, hogy ezek a noncancerous okoz.

    A Prosztatarák Diavetítés Képek

    Orvosi Illusztrációk a Prosztata Kép Gyűjtemény

    Férfi Szűrővizsgálatok Diavetítés

    Mi lehet alacsonyabb a PSA-teszt eredménye?

    A gyógyszerek gyakran hozott kezelésére jóindulatú prosztata megnagyobbodás (BPH), mint a finaszterid (Proscar), dutaszterid (Avodart), valamint kombinációja dutaszterid, tamszulozin (Jalyn) csökkentheti a PSA körülbelül 50% – kal számított hat a 12 hónap kezdik használni. Egy másik gyógyszert a gombás fertőzések kezelésére használt, ketokonazol, szintén alacsonyabb a PSA szint. Végül, gyógynövény, mint a saw palmetto, valamint azokat, amelyek a fitoösztrogének, amelyek növényi eredetű vegyi anyagok ösztrogén-szerű hatások is alacsonyabb a PSA szint. Fontos, hogy tájékoztassa az egészségügyi szolgáltató, mind a gyógyszerek, mind a receptköteles, mind recept nélkül kapható, valamint bármely gyógynövény készítményeket, vagy egészségügyi kiegészítőket szed.

    Mi is az a pontosság, a PSA-teszt?

    A korlátozások a PSA-teszt, hogy a PSA nem az adott prosztatarák, illetve, hogy ez hatással lehet több közös viszonyok, mint a jóindulatú prosztata megnagyobbodás, gyulladás, fertőzés, a prosztata. Továbbá, van némi változatosságot PSA eredményeket, ha a különböző vizsgálati berendezések. Egy tanulmány kimutatta, hogy 25% – os (negyedik) férfi, aki egy kezdeti PSA eredmény között 4 ng/mL, 10 ng/mL volt egy normális teszt eredménye, amikor meg kell ismételni.

    Korlátozások a PSA vizsgálat tartalmaz egy magas fals pozitív arány (egy teszt, hogy helytelenül azt jelzi, hogy egy adott betegség jelen van). Valójában csak mintegy 25% – a, a férfiak, akik egy emelkedett PSA között 4 ng/mL, 10 ng/mL lesz a prosztatarák azonosított a prosztata biopszia, 75% – a nem. Ha valaki használ egy kisebb vágási 3.1 ng/mL PSA volt egy érzékenység (az aránya, akik a teszt pozitív a feltétel közül azok, amelyek az állapotban) 32%, a specificitás (az aránya, negatívok, hogy helyesen azonosított negatív) a 87% – os azonosító prosztatarák.

    További aggodalomra ad okot továbbá, hogy az alacsony specificitás a kimutatására a prosztatarák a képtelenség, a vizsgált közötti megkülönböztetés egy agresszív, magas kockázatú, a prosztatarák az egyik, hogy kisebb a valószínűsége, hogy kárt okoz, vagy alacsony kockázatú prosztatarák. Ez a gondolat vezet, hogy overtreatment legfeljebb 50% – a, a férfiak prosztata rák.

    Mit normális eredményt a PSA-teszt?

    A “normális” szérum PSA koncentrációja továbbra is vita tárgya, azonban a legtöbb laboratóriumi mérés, ez kevesebb, mint 4.0 ng/mL. A prosztata általában növeli a méretét, termel több PSA az életkor növekedésével, így normális, hogy alacsonyabb szinten, a fiatal férfiak, mind a magasabb szinten, az idősebb férfiak. Ezek miatt a normális változások a PSA a korral, a koncepció-korrigált PSA normálisok írtak le, illetve ajánlott. Mi tekinthető normális PSA szint attól is függ, etnikai hovatartozás, a családi történelem, a prosztatarák. Egyszer egy kezdeti PSA szerzett, a változás a PSA idővel, a PSA sebesség, szerepet játszik a klinikai döntéshozatal. Azt éreztem, hogy a PSA sebesség több, mint egy évet kell kevesebb, mint 0,75 ng/mL. Például, egy ember 50-59 éves korban a PSA szint, amely 0,5 ng/mL-ben egy évre növekszik 2,5 ng/mL, a következő évre lehet tekinteni, hogy normális PSA-szint, de a változás mértéke a PSA (PSA sebesség) lenne aggasztó a háttérben meghúzódó prosztatarák. Végül, mint a méret a prosztata hatással lehet a PSA szint, PSA sűrűség (PSA szint osztva prosztata térfogata) is lehet hasznos száma. A PSA sűrűsége 0.18-kevésbé úgy tűnik, hogy egy optimális számát.

    Mi kor-specifikus referencia tartományok a szérum PSA?

    Az életkor-specifikus PSA tartományok kimutatására a prosztatarák hasznos, hogy elkerüljék a felesleges vizsgálatok az idősebb férfiak nagyobb prosztata mirigyek. PSA értéke éves férfiak 40-49 év 0.7 ng/mL, a férfiak 50-59 éves 0,9 ng/mL. Nem minden tanulmányok megállapodtak, hogy ez jobb, mint egyszerűen csak a szint 4.0 ng/mL volt, mint a legmagasabb normál érték. Ennek ellenére, mivel az életkorral kapcsolatos növekedés, a prosztata, a koncepció beállítása a cutoff értékek életkor alapján segített csökkenteni a felesleges prosztata biopszia az idősebb férfiak, hogy javítsa a korai prosztatarák kimutatására. Az alábbiakban a javasolt életkor-korrigált értékek alapján az életkor, faj.

    A PSA szint diagram

    A Prosztatarák Diavetítés Képek

    Orvosi Illusztrációk a Prosztata Kép Gyűjtemény

    Férfi Szűrővizsgálatok Diavetítés

    Hogyan PSA használt, a korai felismerés, a prosztata-rák?

    Klinikailag lokalizált prosztatarák (prosztata rák megerősítette, hogy a prosztata) általában általában nem okoz tüneteket. Általában, a legtöbb férfi a szerv-zárt (korán, honosított) prosztata rák van a PSA-értékek általában kevesebb, mint 20 ng/mL. Egyszer PSA érték nagyobb, mint 20 ng/mL, a kockázatot, áttétes (távoli elterjedt) betegség jelentősen növekszik. A férfiak korai prosztatarák általában úgy érzi, tökéletesen meg nem húgyúti tünetek kapcsolódó, hogy a prosztatarák. Bár a prosztata rák diagnózisa a jelenléte a prosztata rákos sejtek a prosztata biopszia példány, emelkedett PSA továbbra is a leggyakoribb indikációja a prosztata biopszia. Rendellenes prosztata a rektális digitális vizsgálat szintén azt jelzi, hogy a prosztata biopszia, így a prosztatarák szűrés nem szabadna kizárólag a PSA-alapú.

    Ez a remény, hogy az a képesség, hogy azonosítani változások, mint növeli a PSA vagy rendellenességek a rektális vizsgálat lehetővé teszi a korai felismerés, a prosztatarák, valamint lehetővé teszik a szoros ellenőrzés (aktív felügyeleti), illetve a végleges kezelés megakadályozza a fejlesztés, a metasztatikus betegség, a prosztatarák miatti halálesetek száma. Mivel azonban az érzékenység, a PSA vizsgálat, a trade-off értékelése azok az egyének emelkedett PSA a lehetőségét, hogy egy felesleges prosztata biopszia, illetve a hozzá kapcsolódó kockázatok (fertőzés, vér a vizeletben/ejakulátum), illetve a szorongás. Továbbá a jelenlegi prosztatarák szűrés korlátozza a képesség, hogy olyan egyének azonosítása, a magas kockázatú prosztatarák előtt prosztata biopszia.

    Korlátozások a PSA vizsgálat vezettek keresése alternatív biomarkerek. Újabban más regény biomarkerek, vizsgálatok (PCA3, 4K, PHI, valamint a prosztata MRI képalkotás) jelentek meg, mint kiegészítő adjuncts, hogy beteg tanácsadás. Sajnos, senki nem erősítette meg, hogy a prosztata-rák. Sem ezeket a vizsgálatokat, beleértve a PSA, hogy egy megjósolni előtt biopszia, ha az egyén egy agresszív formája, a prosztatarák.

    Bár nem teljesen egyedi, mint egy biomarker, a PSA szint igazolták, hogy a független változó megjósolni, hogy a jelenléte a prosztata rák. Sőt, minél magasabb a szint, annál nagyobb a valószínűsége a prosztatarák jelen van. Egy rendellenesség eredmények általában szükség további vizsgálatra. Azonban a végleges diagnózis a prosztata-rák attól függ, hogy a rák jelenlétét nyert sejtek vagy a prosztata biopszia vagy műtéti példányok.

    Általánosságban, a PSA szint nagyobb, mint 4 ng/mL, általában úgy, gyanús. Ahogy emelkednek a fenti 10.0 ng/mL, a valószínűsége annak, hogy a rák drámaian megnő. Azonban nem minden férfi a prosztata rák emelkedett PSA szint. Ismeretes, hogy egy kicsi, de jelentős számú ember a prosztatarák lehet jelen a PSA szintje kevesebb, mint a 4.0 ng/mL. Ezért az egészségügyi szakemberek használhatják alsó küszöbértékeket kell eldönteni, mikor egy biopszia, attól függően, hogy a jelenléte, a kockázati tényezők (például a családban, a prosztatarák, etnikai hovatartozás), valamint egyéb tényezők, például a PSA sűrűség, PSA sebesség.

    Egy átlagos ember több, mint 50 éves kor normál rektális digitális vizsgálat, az átlagos valószínűsége, hogy a prosztatarák mutatható ki a prosztata biopszia szerint a PSA-szint a következőképpen:

    Mivel annak a valószínűsége, hogy a prosztatarák növekszik arányosan a PSA szint, nincs küszöb, amely alatt egy férfi nem lehet bizonyos abban, hogy a prosztatarák nincs jelen.

    Annak érdekében, hogy javítsák a sajátossága, hogy a PSA-teszt a korai felismerés, a prosztatarák, több módosítást a szérum PSA érték írtak le, beleértve az arány ingyenes/teljes PSA, a mérés, a PSA időről-időre változik.

    Gyors Útmutató Szűrővizsgálatok Minden Embernek Kell

    Mi az a költség a PSA-teszt?

    A PSA vérvizsgálat gyakran hatálya alá tartozó biztosítási, különösen a férfiak, akik 50 éves vagy annál idősebb. A PSA vérvizsgálat költségek $20-$50. Azonban, ha ez szerzett az orvosnál tett látogatás során az orvos lehet, hogy egy kiegészítő díjat a $25-$100 a vizit. Vannak PSA vérvizsgálat elérhető otthoni használatra. A haza vérvizsgálat jön egy lancet, hogy megszúrja az ujját, majd nyomkodjuk ki a mintát, a vér, a kit, hogy összegyűjti a vért, a kötést, egy címet vagy kártyás mailer vissza a laboratóriumba. Nem minden a meghirdetett haza vérvizsgálat által jóváhagyott, az AMERIKAI Food and Drug Administration (FDA). Elérheti az FDA honlapján, hogy győződjön meg róla, hogy egy jóváhagyott teszt.

    Mi az a szabad/teljes PSA arány?

    Bár a prosztata rákos sejtek nem termelnek több PSA, mint a jóindulatú prosztata szövet, a PSA előállított rákos sejtek jelenik meg, hogy elkerülje egy enzimatikus feldolgozó, hogy hasítja a kötelék PSA pedig a fehérje, amely kötődik. Ezért a férfiak prosztata rák nagyobb töredéke komplexált, vagy kötődik a szérum PSA, valamint az alacsonyabb összegű lekötetlen (ingyenes) PSA, a férfiakkal szemben, anélkül, hogy a prosztatarák. Ezért a szabad/teljes PSA arány (%szabad PSA) emellett használják a klinikai gyakorlatban közötti megkülönböztetés PSA emelkedés másodlagos jóindulatú prosztata betegség, prosztata-rák. Ez különösen hasznos azoknál a betegeknél, akiknek teljes PSA szint között 4.0, 10.0 ng/mL, illetve egy negatív normális végbél vizsgálat, hogy segítsen az egészségügyi szolgáltató dönthet, ha a biopszia szükséges. Az egyik vizsgálatban a prosztatarák találtak 56% – a férfi egy ingyenes/teljes PSA kevesebb, mint 0.10 (10%), de csak 8% – a, a férfiak ingyenes/teljes PSA nagyobb, mint 0.25 (25%). Ennek ellenére a koncepció a szabad PSA óvatosan kell használni, mivel számos tényező befolyásolhatja a szabad/teljes PSA arány, mint például a hőmérséklet, a prosztata mérete. Továbbá, a szabad PSA mérés nem klinikailag hasznos a betegek teljes szérum PSA érték kisebb, mint 10.0 ng/mL vagy a betegek követése ismert, a prosztatarák.

    A közelmúltban, egy kémiai előfutára PSA azonosították, [-2] proenzyme PSA. Az előzetes vizsgálatok azt mutatják, egy ígéret, hogy a szint a kémiai, [-2] proenzyme PSA, talán segít megkülönböztetni a prosztatarák, valamint a jóindulatú prosztata megnagyobbodás (BPH) a férfiak egy normális végbél vizsgálat, valamint a PSA között a 2.5 illetve 10 ng/mL.

    A Prosztatarák Diavetítés Képek

    Orvosi Illusztrációk a Prosztata Kép Gyűjtemény

    Férfi Szűrővizsgálatok Diavetítés

    Mi PSA sebesség, valamint a PSA a duplázódási idő?

    Változás a PSA szint, idővel lehet használni, hogy értékelhessék a rák kockázatát, agresszivitás, az adott daganat. A legtöbb urologists használja ezeket a PSA mérőszámok, hogy segítsen vezetni beteg tanácsadás, érdekel. A PSA sebesség meghatározása a sebesség (speed) a változás a PSA idővel. A PSA a duplázódási idő az az idő, ami a PSA érték növekedése 100% – kal (vagy dupla). Bár ez a két intézkedés nem úgy tűnik, hogy hasznos lesz annak eldöntésében, hogy ki az a kockázata a prosztatarák, úgy tűnik, hogy hasznos az ellenőrzés egyes egyének prosztatarák.

    Hogyan PSA vizsgálat használt előkezelés staging a prosztata-rák?

    Egyszer prosztata rák diagnózisa a jelenléte a rákos sejtek a prosztata biopszia, majd rendelt egy rák osztály (Gleason score), PSA kombinálva alkalmazzák, az osztály a prosztatarák, hogy meghatározza a további orvosi vizsgálatok szükségesek a rák színpadra. Átmeneti (másként tekinteni, mint a mértéke a rák terjedését a szervezetben, vagy a “Hol a szervezetben a rákos sejtek?”) meghatározza, hogy a rák honosított (csak a szerv) vagy áttétes (más részeire is átterjedt, a test). Átmeneti ezért vezet a legjobb menedzsment, illetve a megfelelő kezelés a rák. Mint korábban említettük, a szérum PSA szint korrelál a kockázata a prosztatarák kiterjesztését kívül a prosztata beleértve az ondóhólyagból invázió, valamint áttétek a kismedencei nyirokcsomók.

    A férfiak aránya a rákos csak a prosztata körülbelül 80% – át, ha a PSA-szint a diagnózis kevesebb, mint 4,0 ng/mL; körülbelül 70% – át, ha a PSA szint között 4.0, 10.0 ng/mL; körülbelül 50% – a, ha a PSA szint nagyobb, mint 10.0 ng/mL. Ezért betegek szérum PSA szintje kevesebb, mint 10.0 ng/mL vagy a legvalószínűbb, hogy jól reagálnak a helyi kezelés, pl. prostatectomia (műtéti eltávolítása a prosztata), vagy külső besugárzás (sugárkezelés). A további orvosi vizsgálatokat, mint például a röntgen, CT, hogy felmérje, milyen mértékben a prosztatarák attól függ, hogy a prosztata biopszia eredménye, PSA. Csont vizsgál, használják annak meghatározására, hogy a prosztata rák átterjedt a csontok, ajánlott, ha van kiváló minőségű prosztatarák jelen, kiterjedt betegség a szövettani vizsgálat, PSA > 10-20 ng/mL. CT-vizsgálat segítségével felmérhető, a kismedencei nyirokcsomó megnagyobbodása utaló prosztata rákos áttétek, hogy a nyirokcsomók ajánlott egyének kiváló minőségű prosztatarák, illetve a PSA > 10 ng/mL. Az elmúlt néhány évtizedben, több prediktív eszközök (egyébként az úgynevezett nomograms) szerepelnek a PSA a paraméterek megjósolni posttreatment eredmények. Ezek a nomograms tartalmazza a Teljesítheti, Kattan nomograms, a Memorial Sloan-Kettering. Például, a Kattan nomogram egy online prediktív eszköz, amely a nyilvánosság számára hozzáférhetővé (https://www.mskcc.org/nomograms/prostate).

    Gyors Útmutató Szűrővizsgálatok Minden Embernek Kell

    Hogyan PSA vizsgálat használt a prosztatarák kezelésére a kezelés után?

    Egy időszakos PSA meghatározása kimutatására használják betegség ismételt kezelés után. A szérum PSA csökken, továbbra is észrevehetetlen szinten után egy radikális prostatectomia (teljes eltávolítása a prosztata-valamint a tanulmányt vezikulák). Növekedése a PSA egy idő után radikális prostatectomiát utaló visszatérő prosztatarák. Hasonlóképpen, amennyiben a PSA csökken egy észrevehetetlen szinten után radikális prostatectomiát jelezheti maradék prosztatarák. Hasonlóképpen, a szérum PSA-kell esnie egy alacsony szintű (németh gábor) követően sugárkezelés, magas intenzitású fókuszált ultrahang, krioterápia maradjon, vagy annak közelében ez a szint, idővel.

    Mi a hátránya a PSA-teszt?

    A PSA szint folyamatos paraméter; minél magasabb az érték, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a prosztatarák. Másrészt, a férfiak is a prosztatarák, annak ellenére, hogy alacsony szintű PSA. Egy AMERIKAI prevenciós vizsgálat, 6.6% – a férfi, akinek a PSA-szintje kevesebb, mint 0,5 ng/mL volt, a prosztatarák. Így, bár a kor, etnikai alapú normál referencia tartományok létezik, vannak korlátai. Továbbá, a PSA nem teszi lehetővé, hogy egy megjósolni a valószínűsége, hogy klinikailag jelentős prosztata rák (ami azt jelenti, rák, amely valószínűleg agresszív kezelést igényelnek) jelen lenni, tehát úgy nyerünk, hogy a férfiak, hogy potenciálisan felesleges biopszia, – kezelés, – a morbiditás kapcsolódó ezeket.

    Mi a rektális digitális vizsgálat (DRE)?

    A legtöbb prosztata rák található a perifériás zóna a prosztata meg lehet kimutatni DRE. A vizsgálat során egy orvos beszúr egy ujját a végbélbe, hogy úgy érzi, a prosztata daganat miatt, mérete, alakja, gyengédség, keménység. Egy gyanúsított DRE abszolút jelzi prosztata biopszia, függetlenül attól, hogy a PSA szint. Körülbelül 18% – a betegek kóros DRE, a prosztatarák érzékeli, függetlenül attól, hogy a PSA szint.

    Mi a PSA szűrés vita?

    A cél a mérési PSA a férfiak nem a tünetek a rák, mint a szűrővizsgálat a prosztatarák, hogy csökkenti a mortalitást okozott ez a rák. Bár az advent a prosztatarák szűrés kapcsolódó csökkent a prosztata rák okozta halálozás vonatkozik létezik kapcsolatos kockázatok overtreatment, valamint a kapcsolódó kockázatok az ilyen kezelések.

    Jelentős számú a rák által észlelt PSA szűrés vagy a korai szakaszban, illetve alacsony kockázatú, pedig ezek a betegek valószínűleg soha nem hal meg ebben a betegségben. A PSA szűrés miatt az alacsony specificitás, nem teszi lehetővé, hogy különbséget a között, alacsony kockázatú, magas kockázatú prosztatarák. Ezért a PSA rendszeres szűrést szükségszerűen összefüggő-diagnózis, valamint a potenciálisan overtreatment. Ezért nem csak ezek a betegek nem részesülnek korai felismerés, de ők is terhét a rák diagnózis. Emellett egy részét ezek a betegek szenved a mellékhatások a felesleges kezelés.

    Egy nagy Európai tárgyalás (ERSPC) megállapította, hogy a PSA szűrés jelentősen csökkenti a mortalitást (halálozási ráta) a prosztatarák de az is társult nagy a kockázata a vége-diagnózis. A kumulatív incidenciája a prosztata rák 8.2% – a PSA szűrés csoport 4.8% a kontroll csoportban. A betegek a szűrés csoportban 20% – kal kisebb valószínűséggel halnak meg prosztata rákban, összehasonlítva a kontroll csoport. Az abszolút kockázat különbség a két csoport között volt 0.71 haláleset / 1000 embert. Ez azt jelenti, hogy megakadályozzák, hogy a halál a prosztata rák, 1,410 ember kell vizsgálni a PSA vizsgálat, 48 további esetekben a prosztata rák kell kezelni.

    Egy másik vizsgálatban (PLCO), amelyet az Egyesült Államok a közelmúltban megállapította, hogy nincs bizonyíték arra, javultak a halálozási ráta a prosztatarák éves PSA szűrés képest szokásos orvosi ellátás. 13 év után a nyomon követés, az összesített halálozási arány a prosztatarák az intervenciós, mind a kontroll csoportok voltak 3.7 pedig 3,4 haláleset / 10,000 ember-év, illetve, ami azt jelenti, hogy nem volt jelentős különbség a két csoport között.

    Az eredmények alapján a PLCO trial, az AMERIKAI Megelőző Szolgáltatás Task Force (USPSTF) kezdetben ellenjavallt PSA szűrés az ajánlástervezet kiadott 2011-ben. A közelmúltban, a USPSTF kiadott tervezetét módosított ajánlások várnak véglegesítése. Ez a tervezet nyilatkozat jelentések, hogy a döntés arról, hogy vizsgálni a prosztata rák kell egy személyre szabott. Hogy USPSTF ajánlott személyre szabott döntési helyzet szűrést a prosztata-rák egyeztetés után az orvos úgy, hogy minden egyes embernek megvan a lehetőség arra, hogy megértsük a potenciális előnyöket, hiszen a szűrés, valamint elősegítse az értékek beállítások be a döntést.

    Több urológiai egyesületek, beleértve az Amerikai Urológiai Szövetség (AUA), Kanadai Urológiai Szövetség (CUA), valamint az Európai Urológiai Társaság (EAU), még mindig érték az előnye, PSA szűrés, javasoljuk, hogy az orvos-beteg viták szűrés egyéni alapon. Az Amerikai Urológiai Szövetség irányelvek jelenleg nem ajánlom rutin prosztatarák szűrés a férfiak közötti korosztály, 40, 54 éves, aki érezte, hogy az átlagos kockázat. A férfiak kevesebb, mint 55 éves a magasabb kockázatot (például a családban, a prosztatarák, Afro-Amerikai faj) vonatkozó döntések prosztatarák szűrés egyénileg kell. Az iránymutatás panel ajánlja közös döntéshozatalban az emberek 55-69 éves, aki fontolgatja, hogy a prosztatarák szűrés. Továbbá, a testület megjegyzi, hogy a csökkentése, hiszen a rutin szűrés szűrési intervallum a két év, vagy több is lehet, inkább több éves szűrés azokat az embereket, akik megosztották a klinikai döntéshozatal, majd úgy döntött, a szűrés. Végül a rutin PSA szűrés nem ajánlott a férfiak 70 éves vagy annál idősebb, vagy bármely férfi, kevesebb, mint 10 – 15 év a várható élettartam.

    Az Amerikai Rák Társaság azt javasolja, hogy a tünetmentes férfi (nem a tünetek), aki rendelkezik legalább 10 év várható élettartam lehetősége van arra, hogy megalapozott döntést hozhassanak az egészségügyi szolgáltató körülbelül szűrést a prosztata-rák után kapnak tájékoztatást a bizonytalanság, a kockázatok, a lehetséges előnyöket kapcsolódó prosztatarák szűrés. Prosztatarák szűrés nem fordulhat elő, anélkül, hogy a megalapozott döntéshozatalban. A férfiak átlagos kockázati kell kapnia ezt az információt elején 50 éves. A férfiak magasabb kockázati csoportba kell kapnia ezeket az információkat, mielőtt 50 éves.

    A Nemzeti rákkutató Hálózat (NCCN) iránymutatás a korai felismerés, a prosztatarák kell jegyezni, hogy a legtöbb panel tagok kedvelt tájékoztatta a prosztatarák szűrés, a férfiak 10 vagy több év várható élettartam, kezdve a 45 éves éves. A panel ajánlott vizsgálati egy – két éves időközönként a férfiak PSA > 1.0 ng/ml, illetve minden két-négy év azok számára, akik a PSA

    Kattintva a “küldés,” egyetértek azzal, hogy a MedicineNet Feltételek, valamint az Adatvédelmi Politika. Én is egyetértek azzal, hogy e-maileket kapni a MedicineNet már választhatják ki MedicineNet előfizetéseket bármikor.

    Kommentek


    Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be:

    | Regisztráció


    Mobil nézetre váltás Teljes nézetre váltás
    Üdvözlünk a Cafeblogon! Belépés Regisztráció Tovább az nlc-re!